الجمعة 19 أبريل 2024
رئيس مجلسى الإدارة والتحرير
عبدالرحيم علي
رئيس مجلسي الإدارة والتحرير
عبدالرحيم علي

تقارير وتحقيقات

المؤتمر الدولي الخامس لأورام الجهاز الهضمي والمسالك البولية يعلن علاجًا جديد لأورام المعدة والكلى والبروستاتا بنسب شفاء ٧٠%.. ١٤٠ ورقة علمية تناقش الأزمة وتطرح التوصيات.. والصحة: لا يوجد بروتوكول موحد

البوابة نيوز
تابع أحدث الأخبار عبر تطبيق google news
طرح المؤتمر الصحفي المنعقد على هامش المؤتمر الدولى الخامس الأورام الجهاز الهضمي والكبد وأورام الجهاز البولي في أحد فنادق القاهرة الآن، علاج جديد لأورام المعدة بعد مرور ١٥ عام من انتشاره في مصر، مما يشكل أمل جديد للمرضى، وأدوية موجهه ومناعية لعلاج أورام الكلى والبروستاتا بديلا للعلاج الكيميائى، واستخدام الأشعة التداخلية، والعلاجات الإشعاعية فائقة الدقة، وانتهاج أسلوب جديد لسرعة تسجيل أدوية الأورام بالتزامن مع دول المنشأ من قبل وزارة الصحة، وكانت هذه أهم ما أعلن عنه المؤتمر الصحفى الذي عقد اليوم على هامش المؤتمر الدولى الخامس لأورام الجهاز الهضمى والمسالك البولية، الذي تنظمه جمعية أورام الجهاز الهضمى والكبد برئاسة د. محمود الميتينى عميد طب عين شمس، ود. أسامة حتة أستاذ الأشعة التداخلية، ود. هشام الغزالى أستاذ علاج الأورام كلية طب عين شمس، وبحضور ٢٠ خبيرا أجنبيا من مختلف أنحاء العالم وعلى رأسهم البروفوسيور هانز شمول رئيس الجمعية الأوروبية لأورام الجهاز الهضمى رياض سالم أستاذ الأشعة التداخلية والعلاج بالنظائر والجسيمات المشعة لأورام الكبد بالولايات المتحدة البروفيسور براين رينيه أستاذ علاج الأورام المسالك البولية بكليفلاند بالولايات المتحدة.



وقال الدكتور هشام الغزالى أستاذ علاج الأورام بطب عين شمس: إن أهم ما تتم مناقشته خلال المؤتمر هذا العام هو الطفرات التي حدثت في علاج اورام الجهاز الهضمى خصوصا أورام الجهاز الهضمى المنتشر، لافتا إلى أن علاج المرضى أصبح يتم بناؤه على تحديد التشخيص الجينى لكل مريض مع اكتشاف مستقبلات جديدة داخل أنسجته، مما أدى إلى ظهور علاجات حديثة ساعدت في زيادة نسب شفاء أورام الجهاز الهضمى من المرحلة الرابعة إلى أكثر من ٧٠٪.
وأشار إلى أنه لأول مرة منذ ١٥ عاما يتم اعتماد دواء جديد لعلاج أورام المعدة غير المستجيبة للعلاج الكيميائى الأولى. 
وأضاف أن الاتجاهات العالمية لعلاج أورام الجهاز الهضمى واأرام المسالك البولية بدأت تنتقل من العلاجات الكيميائية إلى العلاجات الموجهة ليس فقط في الأدوية، ولكن في استخدام الأشعة التداخلية، والعلاجات الإشعاعية فائقة الدقة. 

وقال أستاذ علاج الأورام بطب عين شمس: إن المؤتمر الدولى الخامس لأورام الجهاز الهضمى المسالك البولية IGLUC  يقدم ١٤٠ ورقة علمية، و٥ ورش عمل لتدريب شباب الأطباء على العلاج الاشعاعى متناهى الدقة وجراحة استخدام الإنسان الآلى لجراحات أورام المسالك البولية، واستخدام الاشعة التداخلية في علاج أورام الكبد وأورام الجهاز الهضمى المنتشر.
وأشار الغزالى إلى أنه سيتم وضع البروتوكولات والتوصيات الخاصة باستخدام عدد من الأدوية الجديدة لعلاج الأورام ضمن الأولويات لتحديد توقيت استخدامهم، ويتم نشر هذه التوصيات والبروتوكولات لاستخدامها عالميا، كما سيتم نشر ابحاث دراسة مبشرة عن إمكانية المتابعة الطبية بدلا من جراحة تحويل مسار المستقيم السفلية والقريبة من فتحة الشرج عند إحراز استجابة كاملة للعلاج الإشعاعى مما سيمثل تغييرا تاريخيا لعلاج هذه الأنواع من الأمراض إلا أنه يجب الحرص حتى يتم تأكيد هذه النتائج بدراسات أخرى مشابهة. 
كما سيعلن المؤتمر عن مضاعفة فرص الشفاء في اورام البروستاتا المنتشرة والحساسة للعلاج الهرمونى عند إضافة العلاج الكيميائى منذ البداية خصوصا في المرضى الأصغر سنا والذين يعانون من انتشار شديد للورم يصل إلى نحو ٨٠٪، وقد ظهرت النتائج الأولىة في الولايات المتحدة منذ عامين وتم تأكديها بدراسات أخرى ودراسات استقصائية حديثة.
وقال الدكتور طارق سلمان مساعد وزير الصحة والسكان لقطاع الصيدلة أن هناك نقصا في أدوية الأورام بصفة عامة نظرا لمحدودية الأدوية المسجلة في مصر،  بسبب قلة مستحضرات الأورام عالميا وعدم وجود مستحضرات جنيسة متعددة على مستوى العالم مما أدى إلى الاحتكار وارتفاع أسعارهم عالميا.
وقال: إن عدد مصانع إنتاج أدوية الأورام في مصر محدود نتيجة صعوبة آلية التصنيع واحتياج تلك المصانع أن تخصص منطقة مؤمنة وبعيدة عن المناطق السكانية لضمان عدم العدوى وتكلفتها العالية، إضافة إلى عدم وجود بروتوكول موحد لعلاج الأورام يتم اتباعه أثناء العلاج وارتفاع أسعار توريد أدوية الأورام نتيجة لقيام كل جهة حكومية بالشراء منفردة.

وأكد مساعد وزير الصحة والسكان لقطاع الصيدلة على وضع بعض المقترحات لزيادة اتاحة مستحضرات علاج الاورام داخل البلاد حيث تم دراسة فتح صناديق المثائل لعدد خمسة مستحضرات من مستحضرات الاورام كمرحلة أولى بحيث يتم زيادة عدد ٢ مستحضر مستورد بكل مادة فعالة وتم العرض على اللجنة الفنية لمراقبة الادوية والتي اوصت برفع الأمر إلى وزير الصحة للاستثناء، لافتا إلى أنه تم وضع مقترح لدعوة الشركات المحلية العاملة في مصر لانشاء خط إنتاج مشترك لتصنيع مستحضرات علاج الاورام طبقا للأحتياج القومى لها. 

وأضاف بأنه تم رفع مقترح بطرح مناقصة قومية لأدوية الأورام من خلال مجلس الوزراء بحيث تعمل على تحديد الأحتياجات القومية وخفض المنصرف على ادوية علاج الاورام بالجهات المخلتفة.

وأكد الدكتور ياسر عبد القادر أستاذ علاج الأورام كلية طب قصر العينى على ظهور عقار جديد لعلاج أورام المعدة المتقدمة لدى البالغين بعد مرور ١٥ عام تقريبا من آخر علاج بدون ادوية فعالة، مشيرا إلى أن العلاج الجديد يعتمد على وقف نشاط تكوين الأوعية الدموية التي تغذي أنسجة الأورام وليس كعلاج كيماوى. 

وأضاف بأن العقار الجديد  يستخدم  أيضا لعلاج المرضى البالغين المصابين بسرطان القولون والمستقيم المنتشر مع تطور المرض كخط دفاع ثان بعد فشل علاج الكيماوى بالأضافه إلى استخدامه في سرطان الرئه في مراحله المتقدمه بعد فشل العلاج الكيمياوى والذي يمثل حتى الآن السبب الرئيسي لوفيات مرض السرطان بين الرجال والنساء على حد سواء عالميًا.

وتحدث الدكتور أسامة حتة أستاذ الأشعة التداخلية طب عين شمس خلال المؤتمر الصحفي المنعقد على هامش المؤتمر الدولى الخامس الأورام الجهاز الهضمي والكبد وأورام الجهاز البولي في أحد فنادق القاهرة اليوم عن الجسيمات الدقيقة المشعة الموجهة بالقسطرة لعلاج أورام الكبد السرطانية المتشعبة، مشيرا إلى أن  ظهورها طفرة في علاج أورام الكبد المتشعبة والتي كان ميؤوس من علاجها بالوسائل الأخرى بالأشعة التداخلية.
ويعتمد العلاج على حقن ملايين من هذه الجسيمات من خلال قسطرة الكبد الشريانية وهي عبارة عن أنبوبة دقيقة قطرها نحو 2مم يتم إدخالها من شريان الفخذ الأيمن،  و توجه بالأشعة إلى شريان الكبد ثم إلى داخل الورم،  حيث يتم توجيه ملايين من هذه الجسيمات، والتي تستقر داخل نسيج الورم وتطلق اشعاعات بيتا محدودة المدى، والتي تؤدي إلى تدمير منطقة الورم بالكامل وتحوله إلى نسيج متليف ثم يتم المتابعة بعد ذلك بواسطة الأشعة المقطعية الحلزونية ثلاثية المراحل للكبد وكذلك دلالات الأورام.
وتعتبر هذه الجسيمات فتح جديد في علاج أورام الكبد بالأشعة التداخلية سواء كانت أورام أولىة وكذلك بعض الأورام الثانوية المنتشرة للكبد من سرطان القولون حيث يتم علاجها بنفس الطريقة بعد استئصال الأورام الأولىة.
ويحقق علاج أورام الكبد بالأشعة التداخلية نسب شفاء عالية تصل إلى نحو 95% وخاصة في الأورام صغيرة الحجم 3 سم فأقل والتي يتم علاجها عن طريق الكي باستخدام جهاز موجات التردد الحراري أو جهاز موجات الميكرويف.